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典型病例 |
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患者蒙某,男性,70岁,广西省横县附城乡江南小学教师,既往有肾结石病史 |
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患者蒙家集,男性,70岁,广西省横县附城乡江南小学教师,既往有肾结石病史。 患者于2001年3月份无明显诱因出现乏力,4月份体检发现全血细胞减少,于广西医科大学第一附属医院查血象白细胞1.6千,血色素4克,血小板6.9万,查骨穿骨髓增生活跃,红系占47.5%,粒系占29%,原始粒细胞27%粒系增生活跃,各阶段可见,原始比例增高,右NEC中占38%,该细胞大小不等,形态不一,胞浆少,色浅蓝,无颗粒,部分见空泡,核见凹陷,切迹;嗜酸性细胞易见,红系增生活跃,各阶段可见,红、巨、粒系可见病态造血,诊断为ANLL-M2a考虑MDS转化型,建议其化疗,家属考虑到病人年龄较大,身体不能耐受化疗,遂到广西中医院求中医治疗服用2个月中药病情无改善,于2001年7月份入住我院,化验白细胞7百,血色素3.7克,血小板7.7万,骨穿增生活跃,原粒14%诊断ANLL-M2a MDS转化型,给于中药汤剂,再生、零号乾坤胶囊口服,间断输血治疗,病情明显好转,复查血象白细胞2.7千,血色素8.7克,血小板14.4万,骨穿增生低下,原粒4%此后患者坚持服用再生、零号乾坤胶囊及中药汤剂,间断小剂量化疗至今,病情平稳,血象、骨穿均正常。
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